<急性前庭症候群>急性の眼振、回転性のめまい、不安定性、自律神経症状を伴う病態。 →要するに回転性めまい。 <鑑別診断> 末梢性：BPPV、前庭神経炎 中枢性：小脳梗塞、他脳血管障害 <HIT>前庭機能が低下している場合異常となる 検者の鼻を見てもらう。20度右に回</hit>…

<多発性のう胞腎>ADPKD 頻度は3000-7000人に一人 常染色体優性遺伝で、男女差なく50%に発症 30歳以上では除外診断98%。2-hit theoryで発症すると言われている。 15歳未満のADPKDでは43%でUSで両側腎のう胞を認めた 86%は15以上で診断可能。 ただし、若年で検…

<興奮・攻撃>①→④の順 ①抑肝散3T/3x、昼夜逆転であれば、眠前のみをトライ ②チアプリド(グラマリール) 12.5mg分１で開始。透析患者の場合max50mg分１。原則夕で開始。パーキソニズムや過鎮静に注意 ③頓服リスペリドン追加：0.5mg屯用。1時間おいて6回まで可能…

<腎移植後> 成人においても抗 CMV 抗体が陰性の患者も多く，そのため初感染になり重症化しやすい 免疫抑制薬が強力になり，CMV 感染症にならずとも， 約半数が CMV 感染を起こす 治療では経口薬であるバルガンシクロビル （VGCV）が保険適用になった CMV は…

目次 <一般感染> <骨髄移植後> <腎移植後> <一般感染> 一般人口の多くが不顕性感染(40-100%)で免疫正常者では完全に無症状であることが多い 本邦成人の抗体保有率 は 80 ～ 90% 感染の機会は保育園、家庭、性行為、輸血。 臨床増はEB Vと同じであるが、免疫…

腎臓内科・透析・一般内科の知識のまとめ集。主に自分向けです。